Редукционная (уменьшающая) маммопластика заключается в удалении излишков жировой клетчатки, железистой ткани и кожи с перемещением сосково-ареолярного комплекса вверх. При необходимости уменьшается размер ареолы.
Не существует точных параметров, которые бы определяли, какая именно грудь может считаться большой. Это зависит от множества факторов: эстетические предпочтения женщины, конституция, вес. Но женщин, желающих уменьшить размер груди, не намного меньше женщин, желающих ее увеличить.
Несомненным является тот факт, что операция показано в том случае, когда размер груди начинает причинять физические и психологические страдания.
Показанием к операции является гипертрофия (увеличение объема и массы) молочных желез. Особенно гипертрофия в сочетании со следующими признаками:
— асимметрия молочных желез
— ощущение онемения в грудном отделе позвоночника
— постоянные боли в спине и шее (остеохондроз)
— нарушения осанки
— опрелости кожи под молочными железами
— хронические «канавки» на плечах, возникающие в результате давления лямок бюстгалтера
— вынужденное ограничение физической активности
— нарушения сна
Как видим, редукционная маммопластика является не только пластической, но и оздоравливающей операцией. Однако надо учитывать, что уменьшение объема молочной железы невозможно провести через небольшие разрезы.
Как правило, применяются следующие техники:
— Вертикальная маммопластика — с формированием рубца вокруг ареолы и вертикальным рубцом вниз к субмаммарной складке, возможна при небольших объемах редукции.
— Бетта-пластика — когда рубец располагается вокруг ареолы, затем идет вертикально вниз и кнаружи. Данный метод позволяет убрать большие объемы тканей при этом полностью выводит рубцы из зоны декольте.
— Т-пластика — с формированием рубца по типу якоря применяется при гигантомастии с необходимостью убирания значительных объемов тканей и кожи, может сочетаться со свободной пересадкой сосково-ареолярного комплекса.
Редукционная маммопластика — большое оперативное вмешательство, требующее хорошей подготовки не только хирурга, но и пациента. Период восстановления после данной операции может занимать до 1 месяца, а окончательный результат оценивается через 3-6 месяцев. Нужно понимать, что после данного вмешательства остаются рубцы, которые становятся менее заметными примерно через полгода после операции и могут в дальнейшем потребовать лазерной шлифовки, чтобы сделать их еще менее заметными.
Операция проводится под общей анестезией с дальнейшим наблюдением в круглосуточном стационаре. Швы снимаются на 10-14 день. Компрессионное белье желательно носить в течение 2-х месяцев, также обязательное ограничение физической нагрузки на 2-3 месяца, а также ограничение посещения сауны, бани, солярия и бассейна.